为进一步推动全国领域移植技术深入、持续、均衡发展,塑造高素质的器官移植医师团队,郑州大学第一附属医院肾移植科主任、中华医学会器官移植学分会委员尚文俊教授分享了儿童肾移植领域的发展现状与未来展望。
郑州大学第一附属医院肾移植科主任、中华医学会器官移植学分会委员尚文俊教授
问题一:作为学科带头人,您认为郑州大学第一附属医院的肾移植中心在儿童肾移植领域形成核心竞争力的关键是什么?
尚文俊:我们中心自 2008 年系统开展儿童肾移植,始终秉持 "情怀引导,技术优先" 的理念。在丰贵文教授带领下,针对早年儿童尿毒症患者缺医少药、治疗手段匮乏、众多患者错失救治机会的困境,逐一攻克重重难关。目前,我们联合国内多家医疗中心建立了一套完整的核心技术体系,涵盖儿童受者术前评估、围术期管理、外科技术操作、术后随访及感染排斥等并发症处理等关键环节。
我国开始倡导儿童器官捐献用于儿童肾移植。我们依托P2P分配系统实现快速发展,围绕新时代需求形成一系列创新技术,目前已能为0至18岁儿童肾移植构建从手术方案制定、免疫抑制治疗到随访管理的个体化服务体系。未来,我们将针对新问题持续完善儿童尿毒症诊疗体系。
问题二:儿童肾移植全程管理的多学科协作模式在应对儿童患者生长发育、心理健康等需求时发挥了哪些独特作用?
尚文俊:作为外科医生,对跨学科领域的认知存在局限。为此,我们组建了MDT团队,整合了多个领域的专家资源,旨在为儿童肾移植提供更优质的服务。MDT团队涵盖小儿肾病科、新生儿科等领域的专家,他们针对儿童的病理生理特点提供专业指导;遗传病学专家则在原发病诊疗中发挥关键作用——我们前期发表的相关论文,已探讨先天遗传因素对儿童肾病发病、尿毒症发生及肾移植术后近远期预后的影响,后续仍有深入研究空间;病理科专家在术后排斥或原发病复发时,通过病理检查协助快速诊断;麻醉科与手术室技术员在术中提供技术支持,保障复杂手术的顺利实施;营养科与小儿肾内科专家则在远期随访中提供协作指导,确保患儿营养均衡、健康发育。这种多学科协作模式,为患儿提供了从手术到康复的全方位保障,帮助他们获得健康完整的成长。
在儿童肾移植事业发展中,社会支持发挥着关键作用。针对经济困难患儿家庭,我们设立的儿童肾移植基金已筹集近千万元善款,惠及数百名患儿。同时,我们高度重视患儿及家属的心理健康,连续多年举办术后夏令营活动,邀请专业心理咨询师为患儿及其家长提供心理疏导,并通过集体活动让患儿感受社会温暖。近期,我们与河南省红十字会深化合作,共同募集更多社会资金,期待更多爱心企业和个人关注并支持这些特殊儿童群体。
看着孩子们从稚嫩的孩童成长为中学生、大学生,我们倍感欣慰。每年都有多位患儿带着大学录取通知书来向我们报喜,更有许多当年的患儿如今已步入社会,在各行各业发光发热。回首这段历程,我们深深感到团队付出的每一分努力都是值得的。